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대장암 치료와 예방

대장암의 치료와 예방

병기별 치료

대장암의 치료 방법을 결정하는 데서 중요한 것은 종양의 크기가 아니라 종양이 조직을 침투한 정도입니다. 대개 수술과 항암화학요법, 방사선치료를 적절히 병행합니다.

병 기 치 료 방 법
대장암 제 1 기 근치적 수술 후 추가 치료 없이 경과관찰
결장암암 제 2 기 및 제 3 기 근치적 수술 후 항암화학요법
직장암 제 2 기 및 제 3기
  • 근치적 수술 후 방사선 치료/항암화학요법
  • 수술 전 방사선 치료/항함화확요법
대장암 제 4 기
  • 환자 수행 능력에 따라 항암화학요법
  • 필요한 경우 고식적 수술이나 방사선 치료를 검토할 수 있음

수술적치료

대장암의 가장 근본적인 치료법은 수술입니다. 대장암에 적절한 수술 원칙은 종양을 중심으로 하여 원위부(遠位部, 종양의 아래쪽)와 근위부(近位部, 종양 위쪽) 양 방향으로 종양과 충분히 떨어진 곳까지 대장을 절제하고, 아울러 림프절도 광범위하게 절제하는 것입니다.

대장암의 경우에는 개복을 하지 않고 복강경을 통해 수술할 수도 있습니다. 복강경수술이란 개복수술과 달리 커다란 절개창(切開創)을 내지 않고 복강경용 카메라와 복강경수술용 기구들이 들어갈 작은 구멍들(절개공)만을 내어 그것을 통해 수술하는 방법을 말합니다. 절개 부분이 작고 수술 시 주위 장기에 대한 손상이 적기 때문에 수술 후 통증이 적고 회복도 빨라서 일상생활로 빨리 복귀할 수 있다는 장점이 있습니다. 입원 기간이 짧아져 경제적인 측면에서도 이점을 보입니다. 상처가 작으므로 미용적 측면에서도 좋습니다.

대장암을 예방하기 위해서는..

대장암의 원인은 아직까지 확실하게 밝혀져 있지 않지만 위험인자에 대해서는 상당한 지식과 경험이 축적되어 있으므로 대장암을 예방하는 것은 어느 정도 가능합니다.

개개인의 위험인자를 평가하여 이 중 통제가 가능한 인자를 피함으로써 대장암 뿐만 아니라 대장암의 전암 병변인 선종성 폴립(용종)의 발생을 억제하거나, 각종 암 관련 단체의 권장안을 실천하는 하는 것이 대장암의 예방에 도움이 됩니다.

  • 총 칼로리 섭취량 중 지방으로부터 얻는 열량을 30% 이하로 줄인다.
  • 식이 섬유의 섭취량을 하루 20~30g 이상으로 늘린다.
  • 비타민 A, C, E 가 풍부한 신선한 녹황색 채소와 과일을 되도록 많이 먹는다.
  • 비만을 피한다.
  • 금연, 금주한다.
  • 규칙적으로 운동한다

또한 대장암은 정상 대장 세포가 여러 단계의 변화를 거쳐 암으로 발전하여 발생하는 것으로 양성 종양인 용종의 단계를 거쳐 대장암으로 진행됩니다. 이러한 양성 종양이 대장암으로 발전하는 데에는 5년에서 10년이 소요되는 것으로 알려져 있습니다.

따라서, 정기적인 대장 내시경 검사를 통해 이들 양성 종양을 내시경으로 제거해 주면 대장암이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.